Чем лечить зуд ладоней и стоп
Содержание статьи
Зуд ладоней и ступней
Среди разных возрастных групп зуд рук и ног — одна из самых распространенных проблем. Это может быть ситуативная реакция кожи на внешний раздражитель, которая быстро исчезнет и не вызовет беспокойства. Продолжительный дискомфорт или частое его повторение — повод искать причины, которые могут быть связаны с серьезным заболеванием.
Природа раздражения
Зуд — это форма раздражения кожи, вызванная внутренними или внешними стимуляторами, которые заставляют кожу устраняться путем интенсивного расчесывания. Природа явления до конца не изучена, преобладает мнение, что это разновидность болевого ощущения. Поскольку на стопах и руках имеется большое количество нервных окончаний, они наиболее чувствительны к различным инфекциям.
Этиология раздражения
Когда тревожные симптомы локализуются на отдельных участках тела, их причины чаще связаны с местными факторами. Другое дело — одновременный зуд стоп с аналогичными проблемами на руках. Причины такого совпадения могут быть скрыты в заболеваниях более сложной природы, где внешнее раздражение является лишь одним из симптомов. Поэтому наиболее часто упоминаемые состояния:
- Холестаз,
- гормональные аномалии,
- Дисгидроз,
- стрессовый зуд.
Холестатическое раздражение
Заболевание становится первым, которое подозревается при одновременном раздражении обеих пар конечностей. Этот симптом указывает на то, что болезнь перешла в генерализованную стадию. Его возникновение связано с нарушением баланса желчных кислот в составе крови, что связано с уменьшением оттока желчи. Последнее, в свою очередь, может быть связано с:
- Заражение печени;
- алкогольное опьянение;
- Лечение;
- как побочный эффект беременности;
- как проявление цирроза печени;
- аномалии желчевыводящей и пищеварительной системы.
Это особенно опасно на третьем сроке беременности. Гормональный фон становится максимальным, а секреция желчной кислоты у матери и ребенка снижается. В результате увеличивается нагрузка на печень плода, что чревато врожденными дефектами или преждевременными родами.
Эндокринальные патологии
К ним относятся аномалии щитовидной железы, диабет и другие подобные проблемы. Нарушение обмена веществ приводит к сухости кожи, которая становится восприимчивой к грибковым и вирусным инфекциям. В этот момент на руках появляются зудящие ступни и подобные проблемы. Максимальный дискомфорт возникает ночью, когда кожа начинает невыносимо чесаться из-за прилива крови к конечности.
Экзема дисгидротическая
Чаще они образуются на ладонях рук, лишь пятая часть случаев приходится на область стоп. На коже образуются мелкие пузырьки, наполненные гнойной жидкостью. Кожа на пораженных участках сильно чешется, из-за чего пузырьки открываются. При инфильтрации образуется желтая корка. Варианты без пузырьков, пораженные экземой, на сухих местах начинают шелушиться. Возбудителями заболевания являются:
- нарушенный обмен веществ;
- аллергены;
- состояние стресса.
Нервное возбуждение
Желчные кислоты, гистамин и серотонин увеличиваются в кровотоке при стрессе или усталости. На первый взгляд появляется необъяснимый сильный зудящий эффект. Сопутствующие симптомы могут включать:
- Экзема,
- крапивница
- нейродермит.
В процессе диагностики симптомы делятся на первичные и системные кожные нарушения, для которых назначается комплексное лечение.
Аллергические реакции
В редких случаях одновременное беспокойство на конечностях может быть признаком аллергической реакции. Чаще такие симптомы характерны для рук, более чувствительных к аллергенам. Последние могут включать:
- Стиральный порошок;
- моющие средства (гели, шампуни, мыло);
- бытовая химия;
- Укусы насекомых;
- пыльца растений и пыльца комнатная.
Первый способ облегчить неприятные симптомы — прекратить контакт с возбудителем. Если эти меры не сработали или если возбудитель болезни трудно идентифицировать, необходимо направление в клинику.
Дополнительные факторы
Перечисленные причины могут быть дополнены другими обстоятельствами, вызывающими дискомфорт. Как и аллергическая реакция, они редко проявляются в ногах одновременно.и руки, чаще это выборочное расположение на руках. К ним относятся:
- грибковая инфекция;
- Черви;
- Паразитарные заболевания;
- проблемы онкологического характера.
Зуд у ребенка
Такие проблемы характерны не только для взрослых, характерная симптоматика может наблюдаться у ребенка. Однако этиология проблем может быть разной. В перечень системных факторов могут входить:
- энтеровирусная инфекция,
- аллергия,
- Гриб,
- Авитаминоз,
Экзема.
Как снять дискомфорт
В любом из вышеперечисленных случаев при появлении зуда на руках и ногах ребенка необходимо срочно отправиться в больницу или пригласить педиатра на домашний осмотр. Детям тяжелее переносить такие заболевания, сложнее противостоять позыву почесать место раздражения, которое при отсутствии внимания родителей вызывает осложнения.
- Полное избавление от тревожных симптомов и устранение их причин возможно только при систематическом лечении, варианты которого определяет врач после проведения соответствующих диагностических процедур. Однако можно самостоятельно облегчить состояние пациента известными безвредными методами. Они включают:
- холодные компрессы;
- Отпечатки отваров и настоек травяных смесей (ромашки, шалфея, чистотела, банана и др.);
- Растирание метанолом и камфорным лосьоном;
антигистаминные мази и спреи.
- Помимо традиционных и лечебных противозудных препаратов следует соблюдать определенные рекомендации, чтобы снизить вероятность раздражения:
- ограничить пребывание на солнце;
- Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
откажитесь от синтетической и облегающей одежды.
Источник
Ладонно-подошвенный синдром и ладонно-подошвенная кожная реакция
Эта информация описывает симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции, а также способы их устранения.
Ладонно-подошвенный синдром и ладонно-подошвенная кожная реакция — это состояния, при которых поражается кожа на ладонях рук и подошвах ступней. Такое состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, применяемыми во время химиотерапии.
Вернуться к началу
Лекарства, которые могут вызывать реакцию
Ладонно-подошвенный синдром
Перечисленные ниже лекарства могут вызвать ладонно-подошвенный синдром.
- capecitabine (Xeloda®);
- Doxorubicin (Adriamycin®)
- Fluorouracil (5-FU®)
- Liposomal doxorubicin (Doxil®)
- Cytarabine (Cytosar-U®)
Ладонно-подошвенная кожная реакция
Перечисленные ниже лекарства могут вызвать ладонно-подошвенную реакцию.
- Sorafenib (Nexavar®)
- Sunitinib (Sutent®)
- Cabozantinib (Cometriq®)
- Regorafenib (Stivarga®)
- Axitinib (Inlyta®)
- Pazopanib (Votrient®)
- Vandetanib (Caprelsa®)
- Vemurafenib (Zelboraf®)
- Dabrafenib (Tafinlar®)
Вернуться к началу
Симптомы
Симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции могут появиться спустя 3-6 недель после начала химиотерапии. В зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, на ваших ладонях и подошвах ступней могут проявиться любые из указанных ниже симптомов:
- острое покалывание или боль, похожая на жжение, особенно в кончиках пальцев рук и ног;
- сухая, потрескавшаяся, чешуйчатая или шелушащаяся кожа;
- утолщенная кожа, внешне напоминающая мозоль;
- слабое или ярко выраженное покраснение;
- отека.
- волдыри;
Симптомы ладонно-подошвенной кожной реакции обычно появляются на тех частях тела, которые подвергаются сильному давлению, например на подушечках пальцев ног, в промежутках между пальцами ног и на боковых поверхностях ступней.
Симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции могут проявляться с различной силой — от легкого дискомфорта до болезненного ощущения, которое может не давать вам заниматься обычными делами. Возможно, вам будет трудно брать небольшие предметы, такие как ручка или вилка. Могут возникать сложности с застегиванием пуговиц на одежде. Некоторые люди испытывают затруднения при ходьбе.
Симптомы обычно проходят после снижения дозы химиотерапии или по окончании курса лечения. Кожа начинает восстанавливаться спустя несколько недель.
Вернуться к началу
Устранение симптомов
Как только у вас появятся симптомы, скажите об этом своему медицинскому сотруднику. Обязательно сообщите врачу, если у вас диабет, сосудистое заболевание или периферическая нейропатия. Эти заболевания вызывают разрушение кожных покровов, препятствуют заживлению ран и могут стать причиной развития инфекции.
Следуйте приведенным ниже советам — они помогут вам справиться с этими симптомами.
Нельзя:
- Вскрывать волдыри. Наносить мазь на нефтяной основе, например Vaseline®, и накладывать сверху повязку (лейкопластырь Band-Aid®).
- Погружать кисти рук и ступни в горячую воду или в горячую ванну.
- Принимать горячие ванны.
- Носить слишком тесные носки, колготки или обувь.
- Делать что-то, для чего нужно тереть ладони или стопы, за исключением легкого нанесения лосьона или крема.
Нужно:
- Надевать плотные, мягкие хлопчатобумажные носки со всей обувью. Также рекомендуется использовать впитывающие стельки из пеноматериала и амортизирующие вкладыши, чтобы ослабить давление обуви на ступню.
- Надевать плотные хлопчатобумажные перчатки, выполняя работы по дому или вне дома, например во время уборки дома, работ в саду или покупки продуктов.
- Хорошо увлажнять кисти рук и ступни. Для этого необходимо погрузить их на 20-30 минут в прохладную воду, промокнуть насухо полотенцем, а затем нанести увлажняющее средство без отдушки, например Eucerin®. Это нужно делать хотя бы один раз в день.
- Пользоваться лосьоном или кремом без отдушки, содержащим нефтепродукты, например:
- кремом Urea;
- увлажняющим средством для стоп с отшелушивающим действием Kerasal® One Step Exfoliating Foot Moisturizer Therapy™;
- Udderly Smooth®;
- если вам уже исполнилось 18 лет, вы также можете использовать указанные ниже средства; не применяйте их, если вам нет 18 лет:
- салициловая кислота (Salicylic acid);
- увлажняющее средство CeraVe® SA.
- Для лечения проблемной зоны ваш врач может назначить лекарства местного действия. Это лекарства, которые наносятся непосредственно на кожу. К ним относятся:
- стероиды;
- увлажняющие средства;
- лекарства, удаляющие лишнюю кожу;
- противомикробные лекарства (лекарства, уничтожающие микроорганизмы);
- обезболивающие лекарства;
- жидкий пластырь, например Dermabond®, для закрытия ран на кистях рук или ступнях.
- Если симптомы усугубляются, ваш врач может назначить вам пероральные лекарства (которые принимаются внутрь через рот) для снятия боли или отека.
Вернуться к началу
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
- температура поднялась до 100,4 °F (38 °C) или выше;
- озноб;
- симптомы не проходят или усугубляются;
- появляется любой из следующих симптомов на коже ладоней или стоп:
- твердая, теплая или горячая на ощупь кожа;
- выделения ярко-желтого или зеленого цвета;
- кровотечение;
- неприятный запах от ладоней и ступней;
- усиливающееся покраснение или отек;
- нарастающую боль или дискомфорт;
- возникли любые вопросы или непредвиденные проблемы.
Вернуться к началу
Источник
Кожный зуд «на ровном месте»
Самая часта причина обращения к дерматологу — зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.
Да и, казалось бы, невелика беда — почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.
Самая серьезная причина
Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!
Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.
При лимфоме Ходжкина — зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.
Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.
Вода: помогает и провоцирует
Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.
Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.
Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…
Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.
И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).
Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.
К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.
Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.
Этиология: огласите весь список
Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:
- эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
- -неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
- -гематологическими заболеваниями;
- —синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .
А также: хронической почечной недостаточностью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, -токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.
Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.
Как с этим разберется доктор
На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:
- начало (резкое, постепенное);
- -течение (непрерывное, перемежающееся);
- —характер (колющий, жгучий).
-Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», -как долго- он присутствует и в какое время проявляется.
Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы — есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.
Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.
Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.
Этапы первичного осмотра
После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.
Читайте также:
Бриллиантовая моя … зеленка
Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.
Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)
Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.
От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.
Например, если есть жажда и повышенный диурез — нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов — отправят на ФГДС и т. д.
Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.
Пока до врача не добрались
Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты — согласно инструкции и учитывая противопоказания.
Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда — не способствует внимательности за рулем.
И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование — тем лучше!
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](Топик крем), [product](Эриус), [product](дезлоратадин), [product](Левоцетеризин)
Источник