Когда чешутся кончики пальцев у ребенка

Содержание статьи

Руки чешутся: симптомы и лечение дерматита у детей

Дерматит у малышей, представляющий собой высыпания на коже — довольно распространенное заболевание. Одни родители не особенно беспокоятся по этому поводу, полагая, что все пройдет само по себе. Другие, заметив маленькое пятнышко, бьют тревогу и готовы лечить ребенка серьезными лекарствами. Кто прав, а кто нет, разбирался MedMe.

Заболевания кожи: развитие атопического дерматита у детей

В конце прошлого века в одном из научных журналов появилась статья, автор которой утверждал, что с начала следующего столетия самыми распространенными проблемами кожи станут всевозможные дерматиты. К великому сожалению, этот прогноз себя оправдал. По крайней мере, в педиатрии, где подобные состояния составляют более половины всех кожных недугов.

В действительности дерматит (в обиходе его чаще называют диатезом) — обобщающий термин. Он не является каким-то конкретным заболеванием, это общее название всех воспалительно-аллергических проблем кожи.

Как правило, наиболее подвержены проявлениям такого вида аллергии малыши, имеющие генетическую склонность, то есть заболевание может иметь наследственную природу.

Одна из самых часто встречающихся форм болезни — атопический дерматит у детей (на языке педиатров — нейродермит либо детская экзема). Основной причиной заболевания считается реакция детского организма на действие внешних раздражителей — моющих средств, тканей, из которых сшита одежда, жесткой воды.

Другая причина появления атопического дерматита у детей — недостатки в развитии пищеварительной, иммунной, а также нервной систем. Ну и конечно, одним из факторов появления высыпаний на кожных покровах считается плохая экология.

Атопический дерматит у детей можно определить по таким признакам:

сухость кожи, а также появление сильного зуда, покраснений, пятен неправильной формы, отеков;
эрозия, возникающая в случае расчесывания;
появление нагноений в случае инфекции;
наиболее распространенная область поражения — внутренняя поверхность локтя, колена, а также виски малыша, шея, ключицы, область бедер и ягодиц.

При появлении симптомов атопического дерматита необходимо показать ребенка врачу. Отсутствие правильного лечения способно привести к расширению зоны поражения, появлению язвочек и зуда.

Лечение атопического дерматита включает следующие направления:

использование одежды, изготовленной из натуральных тканей, тщательный выбор гигиенических средств и прочих предметов бытовой химии, используемых в процессе ухода за малышом;
применение антигистаминных лекарств — Цетиризина, Тавегила, Кларитина;
использование увлажняющих средств;
соблюдение правил личной гигиены малыша;
внесение корректив в рацион — в меню должны преобладать каши, а также овощные пюре.

Себорейный дерматит: причины развития и лечение

С другим типом дерматита — себорейным — дела обстоят несколько попроще. Во всяком случае, медикам известен его возбудитель — грибок вида Malassezia furfur. Принято считать, что это заболевание развивается у грудных детей, однако корки желтоватого цвета в ушах, паховой области и в складках шеи могут появиться и в другом возрасте. Основные зоны поражения — голова (волосистая ее часть), лицо, область груди, зона между лопатками, то есть, участки наибольшего сосредоточения сальных желез.

Кстати, грибок, являющийся возбудителем, есть на поверхности кожи практически у всех людей, однако себорейный дерматит возникает не у каждого. Это происходит лишь в случае активизации роста грибка, который могут спровоцировать различные факторы — неправильная организация питания, стрессовые ситуации, нарушения гормонального фона, ослабленный иммунитет.

Методы терапии себорейного дерматита состоят в следующем:

ежедневное купание ребенка;
использование специальных шампуней, в число которых входят Низорал, Келюаль DS и лечебных кремов — Биодерма, Сафорель, Фридерм.

Появление симптомов такого дерматита не должно стать поводом для паники, болезнь обычно развивается на второй-третьей неделе жизни ребенка и проходит к концу третьего месяца.

Неправильный уход за малышом как основная причина пеленочного дерматита

Основным фактором развития такого дерматита считается ненадлежащий уход за грудным ребенком. К появлению высыпаний может привести несвоевременная смена памперса. В отдельных случаях пеленочный дерматит становится результатом реакции на определенную марку памперсов и средств бытовой химии.

Пеленочный дерматит можно определить по следующим симптомам:

появление высыпаний в области половых органов, на ягодицах;
покраснение кожных покровов;
плач ребенка, спровоцированный зудом и болевыми ощущениями.

Лечение этого вида дерматита предполагает следующие мероприятия:

строгое соблюдение правил гигиены малыша;
выбор подходящих памперсов и контроль за своевременной их сменой;
использование гипоаллергенных моющих средств;
воздушные ванны;
использование детской присыпки;
применение таких кремов, как Бепантен, Д-Пантенол, которые отлично справляются с лечением, а также профилактикой кожных заболеваний.

Отсутствие правильного лечения пеленочного дерматита способно спровоцировать появление эрозий и гнойничков.

Аллергический дерматит: методы лечения

Причиной аллергического дерматита считается воздействие аллергена. Возбудитель болезни может попасть в организм малыша:

через органы дыхания;
с пищей и материнским молоком;
через кожу.

Лечение начинается с избавления от аллергена. Для этого ребенку назначается диетическое питание, исключающие потенциально опасные продукты — шоколадные изделия, морепродукты, все виды цитрусовых. Кроме того, врач может прописать использование:

препаратов, обладающих антигистаминным действием;
энтеросорбентов, способствующих выведению вредных элементов из детского организма;
средств для уменьшения воспаления, а также увлажнения кожи.

Каким бы типом дерматита не страдал малыш — заболевание это неприятное, а в случае отсутствия лечения — даже опасное. Поэтому при обнаружении первых симптомов болезни необходимо показать ребенка врачу.

Источник

Лечение экземы у детей

Содержание статьи

Симптомы экземы у детей
Причины появления
Разновидности экземы
- Вирусная экзема (экзантема)
- Себорейная экзема
- Атопическая экзема
- Микробная
- Микотическая экзема
Диагностика заболевания
Лечение экземы у детей

Экзема — кожное заболевание, характеризующееся сыпью с покраснением, жжением и зудом. Возникает с первых месяцев жизни. Имеет рецидивирующую форму, практически не поддается излечению. То есть после исчезновения симптомов они могут появиться снова.

Симптомы экземы у детей

Для заболевания характерны:

сыпь;
покраснение кожи участками, которые слегка воспалены и имеют признаки отечности, с четкими контурами;
шелушение кожи;
зуд, усиливающийся к вечеру;
пузыри, на месте которых потом формируются корочки;
сниженный аппетит;
слабость;
раздражительность.

Характер проявления перечисленных признаков зависит от стадии заболевания. В остром периоде кожа интенсивно краснеет, отекает и становится горячей на ощупь. На ней образуются мокнущие пузырьки. В случае их инфицирования к первичным симптомам добавляются вторичные — высокая температура, головная и мышечная боль, слабость и т. п.

Если в течение 1,5-2 месяцев патологию не купировать, она переходит в подострую стадию. Симптомы острого периода становятся менее выраженными, при этом кожа в местах поражения утолщается. Если выздоровление не наступает в течение полугода, болезнь переходит в хроническую стадию. Утолщенная кожа в местах поражения покрывается чешуйками, становится менее красной и сухой наощупь. Источник:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/

Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey

Childhood eczema

// BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497

Экзема у детей протекает сравнительно тяжело. Характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых, снижением сопротивляемости к инфекциям, воспалительные очаги нередко нагнаиваются.

Причины появления

Одна из главных причин — наследственность. Чтобы болезнь проявилась, нужен стимул для этого, которым может служить аллергическая реакция (на детскую косметику, бытовую химию, шерсть животных и др.), стресс на фоне общей слабости организма. Также заболевание вызывается:

эндокринными патологиями;
заражением глистами;
вирусами;
дисбактериозом;
инфекциями;
некоторыми продуктами питания и препаратами, которые употребляет мать, если ребенок — на грудном кормлении.

Самостоятельно каждый из этих факторов не вызывает заболевание. В развитии «мокнущего лишая» участвуют сразу несколько равнозначных причин. В результате формируется необычная ответная реакция организма на внутренние и внешние воздействия.

Экзема у ребенка может возникнуть на теле, ногах, руках, лице, голове, пальцах рук, за ушами, на локтях.

«Мокнущий лишай» на ногах проявляется сыпью, жжением, зудом в начале жизни или в подростковом возрасте. Вероятность его возникновения повышается, когда ноги сильно потеют, снижен иммунитет, нарушен режим питания и не соблюдаются правила личной гигиены. Кожа сильно высыхает, формируются трещины, причиняющие боль.

Экзема на руках доставляет психологический дискомфорт, если ребенок уже адаптируется в обществе, накладывает ограничения на привычные действия. Возникает от: длительного контакта с моющими средствами, при аллергии на шерсть кошек, некоторые продукты питания, пыльцу, повышенной потливости рук, излишней сухости кожи, нагноений.

Очень распространено это заболевание, локализующееся на локтях. При нем кожа очень сухая, образуются трещины, ребенок ощущает зуд, кожные покровы шелушатся и краснеют.

Также распространенным видом экземы является ее сухая форма. Локализация — пальцы рук. Начинается обычно с одного пальца и распространяется без лечения вплоть до всей кисти. Клиническая картина: трещины, сухость и огрубение кожи, снижение ее эластичности, шелушение, сыпь. Зуд появляется редко, бывает слабовыраженным. Разновидность — локализация между пальцев. Проявляется мелкими пузырьками, сильным зудом. Когда пузырьки лопаются, формируются мокнущие участки, которые затем грубеют, шелушатся, покрываются пигментацией и трещинами.

Недуг может развиваться на теле. При этом появляется зудящая сыпь, воспаление, пузырьки и везикулы (водянистые полости, выступающие над поверхностью кожи), эрозии, красные пятна. Может проявиться в первые недели жизни.

На голове болезнь очень часто появляется у грудных детей уже на 2-й неделе жизни, когда еще не устоялся гормональный фон. Обычно она не беспокоит ребенка, выглядит как шелушение.

Экзема на лице причиняет очень большой дискомфорт, потому что портит внешность ребенка. Другие дети сторонятся таких больных. Протекает болезнь чаще всего остро, сопровождается отеком, покраснением, пузырьками с прозрачной жидкостью, зудом и болью. Когда пузырек вскрывается, на его месте видна эрозия, потом формируется корочка. Этот цикл многократно повторяется, поэтому лицо фактически «цветет»: на нем одновременно есть эрозии, пузырьки, подсохшие участки. На веках при этом кожа утолщается и сильно шелушится, щеки и брови выдают симптомы симметрично, губы очень сильно сохнут, могут трескаться и кровоточить, от них отделяются белесые чешуйки.

Заболевание может локализоваться за ушами. Формируются мокнущие участки, которые затем высыхают, образуются трещины. Сопровождаются зудом, отечностью кожных покровов.

Разновидности экземы

Экзема подразделяется на несколько видов — истинную, вирусную, себорейную, атопическую, микробную и микотическую.

Истинная(идиопатическая) экзема

Это самая распространенная. В острой форме проявляется множеством микровезикул — мельчайших пузырьков, заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются грануляциями — корочками. Поражения начинаются с лица и кистей, а после покрывают все тело. Они вызывают сильный зуд. Очаги — без четких границ. В хронической стадии образуются инфильтраты, как правило, симметричные относительно друг друга.

Разновидность истинной экземы — дисгидротическая. Локализуется преимущественно на ладонях, подошвах, боковых поверхностях пальцев ног и рук. Множественные пузырьки располагаются группами. Истинной также считается контактная экзема, возникающая на открытых участках кожи после контакта с аллергеном.

Вирусная экзема(экзантема)

Развивается из-за попадания в организм возбудителей вирусных инфекций, поражающих кожу — вирусов герпеса, ветряной оспы, гепатитов В и С, Эпштейн-Бара и Коксаки, энтеровирусов и цитомегаловируса, аденовируса и парвовируса В19. Протекает особенно тяжело. Симптомы появляются резко, сопровождаются отеком кожи, повышением температуры тела и тошнотой. Источник:

Е.О. Утенкова

Инфекционные экзантемы у детей

// Детские инфекции, 2018, №17(3)

Себорейная экзема

Наступает после себореи как осложнение. Характеризуется сильным зудом и шелушением в области волосистой части головы, за ушами и на шее, а также в областях, где много сальных желез — между лопатками, на плечах и в зоне декольте. Сопровождается образованием желто-серых корочек.

Атопическая

Проявляется реакцией на внешние факторы в виде сухости и шелушения кожи. Представляет собой хроническое рецидивирующее воспаление кожи. Может осложняться грибковыми и микробными поражениями. Нередко развивается в грудничковом возрасте и по мере взросления может переходить в стадию устойчивой ремиссии. Источник:

Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык

Атопический дерматит

// Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40

Микробная

Это асимметричные высыпания, провоцируемые попаданием микробов в ранки на коже — ссадины, царапины, свищи. Очаги поражения — с четкими границами, часто располагаются на ногах и руках.

Микотическая

Развивается как аллергия на грибковую инфекцию. Характеризуется четкими округлыми поражениями. Трудно поддается лечению.

Диагностика заболевания

Врач ставит предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов опроса. Для его подтверждения назначают:

общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
комплексные аллергологические и иммунологические исследования, в том числе аппликационные кожные пробы.

Так как иногда проявления экземы у детей схожи со стригущим лишаем и чесоткой, для дифференциальной диагностики может понадобиться гистологическое исследование пораженных тканей.

Лечение экземы у детей

Чем лечить экзему у ребенка

Самое важное — это достоверно определить причину, затем нужно исключить контакт с аллергеном или другим провоцирующим фактором. Для ухода за кожей врач назначает лекарственные наружные средства. Очень важно не давать ребенку расчесывать кожу, особенно младенцу. Для этого детям подстригают ногти, надевают специальные текстильные мешочки. В ряде случаев применяются примочки, тальк, некоторые виды физиотерапии, горячие ванны и др. Врач может прописать пероральный прием антигистаминов, противовоспалительных и других препаратов. Источник:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/

Simon Tso

Management of childhood eczema: reflections from secondary care

// Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269

Важно! Детские аллергические реакции нельзя запускать и лечить народными средствами. Обязательно нужно обратиться к врачу для постановки верного диагноза.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/
Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey. Childhood eczema // BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497.
Е.О. Утенкова. Инфекционные экзантемы у детей // Детские инфекции, 2018, №17(3).
Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык. Атопический дерматит // Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/
Simon Tso. Management of childhood eczema: reflections from secondary care // Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1750 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Дерматоскопия 1 элемент	700 руб.
Постановка функциональных проб	450 руб.
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент)	2550 руб.
Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции	350 руб.

Все врачи детские дерматологи

Все врачи
Дунайский пр-т, д. 47
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
ул. Маршала Захарова, д. 20
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1

- Барбинов Денис Вячеславович
  Основная специальность: дерматоонколог
  Дополнительная специальность: трихолог, косметолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Писаренко Наталия Леонидовна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 23 года
  Приём:
  пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Саламонова Мария Владимировна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Смирнов Константин Валерьевич
  Кандидат медицинских наук
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 22 года
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
- Колесникова Екатерина Владимировна
  Основная специальность: дерматолог
  Дополнительная специальность: трихолог
  Стаж: 6 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Протопопов Даниил Олегович
  Основная специальность: дерматовенеролог
  Стаж: 7 лет
  Приём:
  пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Галич Маргарита Дмитриевна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 8 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Зиновьева Татьяна Владимировна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: дерматовенеролог
  Дополнительная специальность: дерматоонколог
  Стаж: 14 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Смирнов Константин Валерьевич
  Кандидат медицинских наук
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 22 года
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
- Писаренко Наталия Леонидовна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 23 года
  Приём:
  пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Протопопов Даниил Олегович
  Основная специальность: дерматовенеролог
  Стаж: 7 лет
  Приём:
  пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Барбинов Денис Вячеславович
  Основная специальность: дерматоонколог
  Дополнительная специальность: трихолог, косметолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Саламонова Мария Владимировна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Колесникова Екатерина Владимировна
  Основная специальность: дерматолог
  Дополнительная специальность: трихолог
  Стаж: 6 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Протопопов Даниил Олегович
  Основная специальность: дерматовенеролог
  Стаж: 7 лет
  Приём:
  пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Галич Маргарита Дмитриевна
  Основная специальность: дерматолог
  Стаж: 8 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Зиновьева Татьяна Владимировна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: дерматовенеролог
  Дополнительная специальность: дерматоонколог
  Стаж: 14 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

Источник