Коричневые пятна на животе зуд
Содержание статьи
Светло-коричневые пятна на животе
1464 просмотра
6 апреля 2020
Добрый день.
Обнаружила у себя на животе несколько светло-коричневых пятен разного размера. Несколько пятен с шелушением, не болят, не чешутся. В других местах нет. Из дома уже две недели не выхожу, вряд ли это может быть лишай, как мне кажется. Из текущего состояния, на данный момент болею ОРВИ, гайморит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что с этим делать. К врачу пока не могу пойти по причине карантина.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Елена. смажьте несколько пятен йодом с захватом кожи вокруг и приложите фото. Лишай может быть вызван сапрофитным грибком, для его обострения нужны предрасполагающие факторы в виде снижения иммунитета, которое у вас имеется на фоне ОРВИ
Елена, 6 апреля 2020
Клиент
Лариса, дело в том, что йода дома нет. Других вариантов проверки как я поникаю нет? Если нет, то придётся идти в аптеку, и тогда подскажите, если подтвердится, что это лишай (фото приложу сегодня-завтра), какую мазь стоит приобрести (на всякий случай, чтобы не ходить в аптеку два раза).
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можно спрей тербинафин, можно крем Клотримазол. И шампунь Себозол, который надо будет использовать вместо геля для душа
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, добрый вечер! Прикрепила фотографии с пробой йода, посмотрите, пожалуйста!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Маловато. Обязательно захватывать здоровую кожу вокруг. Можно очаг под левой грудью ещё с йодом? Удалось посветить лампой Вуда?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Про «под грудью» — прошу прощения, несколько проб Бальцера в разных постах. Но ещё несколько очагов хотелось бы с йодом. На первом фото проба Бальцера сомнительная/слабоположительная
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, прикрепила самый большой очаг. Больше других нет.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да. Положительная. Это разноцветный лишай. Что в аптеке вчера купили из рекомендованного, чтобы я написала рекомендации?
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, только в пятницу привезут себозол и клотримазол, доставка долгая в связи со сложившейся ситуацией. Получается, что до пятницы я без лечения, это не страшно?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не страшно. Это не заразное заболевание. Вызывается сапрофитным грибком. Себозол применять 2-3 раза в неделю вместо геля для душа с 5минутной экспозицией. Клотримазол крем 2 раза в сутки наносить на очаги + широко вокруг 3-4 недели
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, благодарю вас!! И последний вопрос, подскажите пожалуйста, получается, что у меня сильно снижен иммунитет? Такое у меня впервые, чтобы на фоне ОРВИ выскочил лишай. ????????♀️Насколько это критично в связи со сложившейся ситуацией (коронавирус)? Что стоит предпринять?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По РЛ не стоит определять напряжённость иммунитета. Да, он снижен на фоне предшествующего ОРВИ, но количественно это можно определить только, сжав иммунограмму, но сейчас это не имеет смысла. В отношении КВ — соблюдайте общепринятые рекомендации по гигиене/ изоляции. Перед выходом на улицу в качестве превентивным мер можно применять интерферон-альыа в носовые ходы. После случайного контакта с пациентом с признаками ОРВИ: промыть носовые ходы солевым раствором, горло прополоскать антисептиком 1:1 с хлоридом натрия. С точки зрения поддержки иммунитета : поливитаминный комплекс, курс цинка 1 месяц, витамин Д 5000 ИЕ 1 месяц, далее по 2000 ИЕ, если нет возможности контроля
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Извините за опечатки — с мобильного.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Интерферон-альфа* , Вит Д 5000/2000МЕ*
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, очень вас благодарю за помощь!! Буду следовать вашим рекомендациям!! Здоровья вам и всех благ!! ????☺️
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Выздоравливайте! Пишите, если нужна будет помощь.
Елена, 7 апреля 2020
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Елена. Скорее всего, это отрубевидный лишай. Для более точного диагноза необходимо фото туловища полностью. Так же необходимо смазать 1 пятно йодом и добавить фото (проба Бальзера).
Это не опасное и не заразное заболевание.
Для лечения можно использовать шампунь Микозорал в качестве геля для душа.
Елена, 6 апреля 2020
Клиент
Михаил, благодарю, йода дома нет. Сегодня-завтра приложу фото.
Педиатр
Здравствуйте, это может быть разноцветный лишай.
Не обязательно, что ходили и заразились, такое бывает при заболеваниях ЖКТ.
Терапевт
Добрый день, ни на один из видов лишая не похоже, больше в пользу пищевой аллергии, возможно, лекарственная. Зуд не всегда сопровождает высыпания. Без вреда для здоровья можно пропить курс антигистаминных препаратов : к примеру, Зодак/Цетрин 10 мг 1р /с 10 дней. Местно Акридерм ГК крем 1р/с тонким слоем 14 дней
Педиатр
Здравствуйте сделайте пожалуйста пробу с йодом
Педиатр
Здравствуйте! Очень похоже на отрубевидный лишай. Такое бывает на фоне снижения иммунитета. Можете купить шампунь Низорал или Себозол и использовать их как гели для душа на эти места высыпаний в течении месяца. Для подтверждения можно провести пробу с йодом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! У Вас разноцветный лишай. Вызывается условно-патогенным грибком Малассезия. Не опасно, не заразно. В лечении используют шампунь с кетоконазалом (Миконисал. Низорал) для мытья тела. Пятна смазывайте мазью Клотримазол 2 раза в день на протяжении 2-3 недель. Постель поменять, прогладить.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на отрубевидный лишай ( поверхностный грибок кожи ). Наружно используйте крем Тербинафин и шампунь Низорал вместо геля для душа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Бляшки на коже
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Определение
Бляшка — это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.
В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.
Разновидности бляшек
По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.
По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).
Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.
Возможные причины появления бляшек
Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:
- Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
- Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
- Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
- Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
- Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
- Солнечная кератома — предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
- Лекарственная токсидермия — аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
- Дерматит Дюринга (герпетиформный) — хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
- Грибовидный микоз — первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
- У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
- Невус Беккера — аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
- Пигментный невус — «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
- Меланома — самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
- Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
- Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация — лицо, шея, открытые участки тела.
- Себорейная кератома — желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
К каким врачам обращаться
При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.
Диагностика и обследования при появлении бляшек
Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.
Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда — гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.
Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)
Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле…
4 775 руб
Панель пищевые аллергены (Food Panel), IgE
Панель пищевые аллергены: фундук, арахис, грецкий орех, миндальный орех, коровье молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, …
4 775 руб
Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)
Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб…
4 775 руб
При псориазе обращение к дерматологу и ревматологу поможет снизить выраженность проявлений заболевания, если назначена соответствующая терапия. Для диагноза обычно достаточно осмотра, определения, настолько характерны кожные проявления псориаза, но при необходимости проводится дифференциальная диагностика, включающая клинический анализ крови, кал на наличие яиц глистов и простейших и гистологическое исследование кожи.
Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)
Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) — паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…
495 руб
Анализ кала на простейшие (PRO s)
Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших (intestinal protozoa), вызывающих заболевания у человека: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз. Встречается в кишечнике человека в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Нали…
495 руб
Заболевания желудка и кишечника также могут привести к появлению бляшек на коже. Для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта достаточно обратиться к
терапевту
или
гастроэнтерологу
, провести
ряд эндоскопических обследований
(гастроскопию, а при необходимости и колоноскопию), УЗИ органов брюшной полости, выполнить некоторые скрининговые анализы крови на болезни печени, кишечника, желудка.
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.
Для уточнения диагноза «кератома» проводят биопсию кожи и выполняют соскоб эпителия с последующим микроскопическим и гистохимическим исследованием.
При выявлении в соскобах или при биопсии атипичных клеток необходимо незамедлительно обратиться к
онкологу
.
При появлении на коже ксантом рекомендовано обратиться к кардиологу, сдать анализы крови на липидный профиль и уровень глюкозы крови, провести скрининг сахарного диабета.
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…
280 руб
Что делать при появлении бляшек на коже?
Любые вновь появившиеся новообразования следует показать дерматологу. Их косметическое удаление без предварительной консультации специалиста чревато серьезными последствиями.
Кроме того, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:
- изменение формы бляшки — края стали неровными;
- изменение поверхности бляшки — появились трещины, изъязвления;
- изменение размеров бляшки — она стала быстро расти над поверхностью кожи или активно распространяться по ней;
- изменение цвета бляшки — в случаях злокачественности обычно наблюдается неравномерный цвет образования с участками более темного и светлого оттенков;
- появление кровоточивости — как контактной, так и спонтанной;
- увеличение регионарных (близлежащих) лимфоузлов.
Лечение бляшек
При появлении на коже бляшек аллергической природы назначают антигистаминные препараты, в случаях тяжелого течения заболевания — глюкокортикостероиды. Кроме того, важно придерживаться гипоаллергенной диеты.
Бляшки микотической природы требуют противогрибковых препаратов как местного (мази, кремы), так и системного действия (таблетки). Прием этих препаратов сопряжен с высоким риском побочного действия, в связи с чем он возможен только после консультации врача, точной верификации диагноза и подтверждения этиологии заболевания.
Лечение псориаза многоступенчатое и комплексное, оно подразумевает постоянное наблюдение у ревматолога, прием цитостатиков и других препаратов, использование мазей и шампуней для улучшения состояния кожи, применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда, включение в схему лечения физиотерапии и гипоаллергенной диеты.
При подтверждении наличия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта правильно подобранная терапия может остановить появление новых бляшек на коже, а также предупредить развитие осложнений основного заболевания.
Источники:
- Клинические рекомендации. Дерматит герпетиформный // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Клинические рекомендации. Крапивница у детей // Союз педиатров России; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2018.
- Клинические рекомендации. Токсидермия // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Клинические рекомендации. Семейная гиперхолестеринемия // Национальное общество по изучению атеросклероза. 2018.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Красные пятна на ладонях
Любые изменения цвета кожи на руках всегда обращают на себя внимание. В большинстве случаев пятна на ладонях возникают как симптом некоторых заболеваний. Появление красных пятен на ладонях может быть причиной как личного дискомфорта, так и нарушения социальных контактов.
Нарушения голоса
В зависимости от степени сохранности голоса его нарушения делят на две большие группы. Функциональные изменения голоса чаще носят временный характер, в то время как изменения голоса вследствие органического повреждения голосового аппарата являются более стойкими.
Кровь в стуле
Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник