Почему опухают и чешутся пальцы ног

Покраснели и опухли пальцы ног

1784 просмотра

6 июля 2020

Сначала было покраснение на ноге между пальцами. Опухла нога. Образовались трещины. Между пальцами (большим и указательным) образовалось пятно. Палец подёргивается. Были у врача хирурга он вскрыл на большом пальце волдырь и из него вышло жидкость жёлтого цвета, густоя и похожа на гной.

Что это за болячка , прошу помочь .

Подскажите к какому врачу обратиться.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Приложите фото. На данный момент что беспокоит? Не было ли контакта с аллергенпми в этом месте, травмы?

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Мария добрый день

Нет ничего не было

Педиатр, Эндокринолог

Воспаление глубокое, тем более палец дергается-задет нерв возможно. Температуры нет? Сахар крови в норме? Я бы рекомендовала обратиться вновь к хирургу для санации очага инфекции, начать прием антибиотика, хотя бы амоксиклав, сдать полный анализ крови с формулой и сахар. Местно левомеколь

Педиатр

Здравствуйте! При диабете малейшая травма неудобная обувь, потливость могут спровоцировать инфицирование

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Мария, температуры нет. вчера мерили сахар был 6,7. Понятно спасибо. Но мы обратились к хирургу он не прописал нам антибиотики не чего не назначил.

Левомеколь не помог прикладывали.

Педиатр, Эндокринолог

При диабете обрабатывайте перекисью или мирамистином. Плюс гидрогель или солкосерил для заживления

Терапевт

Здравствуйте, по фото гнойно — воспалительный процесс, возможно флегмона или рожистое воспаление. Провоцирующий фактор не можете выделить? Палец не травмировали? Нет ли у Вас сахарного диабета?

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Анна, добрый день. Палец не травмировали. Сахарный диабет есть. И что вы имеете провоцирующий фактор не может выделить, поясните пожалуйста.

Терапевт

Под провоцирующим фактором имею ввиду — ношение неудобной обуви, если у Вас диабет, то нужно подбирать соответвующую обувь, так как малейшая мозоль или натертость может переходить в диабетическую язву или инфекционное воспаление. Также имела ввиду — травму, порез или ушиб.

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Анна, да есть сахарный диабет. по обуви я поняла.

Хирург

Здравствуйте. А сахарным диабетом вы не болеете? Ночью спите или нет? При ходьбе ноги не болят ? Температуры нет ?

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, добрый день. Сахарный диабет есть. Ночью подергивает палец. Температуры нет. При ходьбе болит нога.

Хирург

В вашей ситуации имеется синдром диабетической стопы. Лечение должно быть комплексное : антибактериальная терапия (лучше внутривенная), местная обработка раны (перевязки), курс вазоактивной терапии. На мой взгляд лечение должно проводиться в стационарных условиях. Если крайне нет возможности для этого то напишите есть ли у вас аллергия и какой уровень сахара и я распишу лечение

Хирург

И ещё какие таблетки постоянно принимаете так же напишите

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, страдаем аллергии, сахар в крови 6,7, проверяем каждый день. А также принимаем таблетки от давление, от сахара.

Хирург

На какие препараты аллергия?. Какие препараты конкретно используйте не ТОЛЬКО по диабету а вообще. ?

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, сдавали только пищевую, а на препараты врач сказал что не надо потому что их очень много.

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, уточните лечение будет платное

Хирург

Лечение я вам порекомендую следующее : Амоксиклав 875/125 это антибиотик 1 т 2 раза в день 7 дней обязательно. Аспикард 75 мг вечером (если не используйте другие кроверазжижающие препараты и нет проблем с желудком) 75 мг вечером после ужина. Омепразол 20 мг утром на 14 дней. При болях или Нимесил или Мелоксикам если есть боли по 1 таблетке (не больше 2-х в день. Местно обрабатывать раствором Хлоргексидина , осушивать и мазь Левомеколь на салфетку и палец бинтовать. Каждые 2-3 дня на перевязки к хирургу. Контроль уровня глюкозы чтобы не повышался сильно. Будьте здоровы!

Хирург

Если ситуация не улучшится через 3-4 дня или вовсе ухудшится то нужна будет госпитализация. Будьте здоровы!

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, Левомеколь не помог прикладывали 5 дней

Хирург

Изолировано он не поможет . Терапия должна быть комплексная

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Владислав, я вас поняла спасибо за помощь.

Хирург

Здравствуйте, Валерий !

Вы курите ,если да, то как давно ?

Делали ли Вам когда либо УЗДГ артерий ног?

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Яков, добрый день.

Нет некуру, УЗДГ не делал.

Хирург

В основе появления язвочек лежит то, что пальцы кровью снабжаются плохо, по видимому по причине диабета !

Потому относится к подобным язвочкам как к обычным чирей, неправильно ! Правильный Вариант , это хотя бы дней на 10 ложиться в стационар , в отделение гнойной хирургии для полноценного лечения (внутривенные капельные вливания, определение уровня сахара и хорошая его коррекция, качественные перевязки)!

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Яков, подскажите а что именно за диагноз.

Хирург

Это трофические ишемические язвы на фоне диабетической ангиопатии нижних конечностей ! Просто одними таблетками мазями лечить опасно и рискованно ! Нужно сделать всё,чтобы гангрена пальца не началась !

После стационарного лечения , когда питание пальцев улучшится , воспалительных явлений станет меньше можно было бы продолжить лечение дома !

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Яков, я поняла вас. Там назначат нам лечение в стационаре.

Хирург

Да, там проведут курс стационарного лечения , а после выписки (перевязки, таблетки ) продолжите дома !

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Яков, поняла вас. Спасибо.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Вам необходимо проверить проходимость сосудов ног, УЗИ допплерография сосудов(в первую очередь артерий) нижних конечностей. Также необходимо контролировать сахар крови и гликированный гемоглобин. Из за латентного сахарного диабета могут на первый план выступать сосудистые нарушения. К терапии желательно прибавить антибиотики, например, амоксициллин по 1000мг 2раза в день 7дней, Цетрин по 1таб утро, Детралекс по 1000мг сутки. 15дней. Держать ноги в положении горизонтально, не опускать их надолго. Обрабатывать местно .

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Ирина, добрый день. Подскажите пожалуйста, а что по вашему это за диагноз.

Гастроэнтеролог, Терапевт

возможно, атеросклероз сосудов нижних конечностей. с осложнением.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно исключить начинающуюся гангрену, для этого нужна очная консультация хирурга..

Терапевт

Добрый день вам нужна повторная очная консультация хирурга .Для исключения инфицирования раны.Обратитесь , как можно скорее.

Валерий, 6 июля 2020

Клиент

Ольга, добрый день

Спасибо за совет

Уже обратились в скорую помощь , ждем что скажут , возможно положат в стационар итд

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отеки ног: причины и лечение

С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.

Что такое отек ног

Отек ног — это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.

Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:

• в стопах;
• в лодыжках;
• в голенях;
• от носков до колена.

В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.

Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.

Причины отеков ног

Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:

• нарушением белкового обмена;
• повреждением клеточных мембран, усилившим их проницаемость;
• изменением разницы давлений в тканях и сосудах;
• нарушением циркуляции крови.

Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).

Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.

Почему отекает одна нога

Если отек — несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:

• повреждения голеностопного сустава;
• разрыва мениска;
• отрыва икроножной мышцы;
• перелома кости;
• сдавления тканей.

Венозные отеки тоже чаще всего — односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.

Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.

Почему отекают обе ноги

Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:

• жара;
• излишнее потребление жидкости;
• ожирение;
• неудобная обувь (тесная, на высоком каблуке, на абсолютно плоской подошве);
• плоскостопие;
• неправильное питание (много соленых и острых блюд в рационе);
• длительное нахождение на ногах или в неудобной позе.

Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.

Когда общий отек указывает на опасность для жизни

Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.

Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.

Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные — очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.

Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой — повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае — плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.

Почему отекают ноги при беременности

Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:

• набором веса;
• изменением гормонального фона;
• сдавлением нижней полой вены увеличивающейся маткой;
• снижением подвижности;
• коррекцией рациона.

В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.

Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.

Лечение отеков ног

Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.

Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:

• обработать поврежденное место;
• приложить лед;
• дать лекарство.

Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.

Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.

Как снять отечность после ушиба

Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.

Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:

• вытянуть и обеспечить покой;
• приложить мокрое полотенце, лед или грелку с холодной водой;
• наложить тугую повязку.

Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.

Как снять отечность ног, вызванную жарой

Лучшее лекарство в этом случае — гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум — на несколько подушек, как максимум — приложить к стене).

Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале — контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.

Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.

Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.

Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности

Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:

• стабилизировать артериальное давление;
• вывести из организма излишки натрия;
• предотвратить потери белка;
• нормализовать скорость кровотока.

Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.

Снятие отечности при беременности

В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.

Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное — не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).

Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.

Профилактика

Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:

• Соблюдать питьевой режим: полноценно утолять жажду, но не пить больше положенного.
• Придерживаться диеты в жаркое время года: свести к минимуму потребление соленого и острого, есть больше фруктов, пить чай с лимоном вместо кофе.
• Устраивать водные процедуры: контрастный душ, ванночки для ног.
• Больше двигаться: прогулки, плавание, аэробика не позволяют жидкости застаиваться.

Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник