Признаки зуд между ягодицами

Анальный зуд

Область заднего прохода очень чувствительна, поэтому может раздражаться и чесаться. Причины анального зуда разнообразны, но одинаково неприятны. Избавиться от желания почесать столь деликатную область можно только после выяснения причин состояния.

Почему зудит перианальная область

Основная причина этого явления – воспалительный процесс, раздражающий многочисленные рецепторы – чувствительные нервные окончания, находящиеся в перианальной зоне. В результате в тканях скапливается большое количество вещества гистамина, поддерживающего воспаление.

При расчесывании зудящего места рецепторы переключаются на другой раздражитель. В мозг поступают импульсы, заставляющие его выделять антигистаминные вещества, подавляющие зуд и частично снимающие воспаление.

Желание почесать перианальную область усиливается в жару, при ношении синтетического белья, особенно тесного. Усугубляют зудящие симптомы и погрешности в диете – употребление в пищу острого, соленого, спиртного. У женщины желание почесать эту область провоцируется критическими днями.

Наиболее частые причины кожного зуда

• Дисфункция анального сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход и позволяющей сдерживать дефекацию. В этом случае небольшое количество содержимого прямой кишки вытекает наружу, раздражая заднепроходную область.
• Проктологические заболевания – геморрой, трещины прямой кишки, воспаление анальной бахромки, разросшиеся кондиломы (генитальные бородавки). Все эти патологии вызывают воспаление слизистой и зудящие симптомы.
• Глистные поражения. При паразитарных заболеваниях через задний проход могут выходить паразиты и их личинки. Пациенты иногда даже ощущают, что у них там «что-то ползает». Особенно сильный зуд сопровождает заражение острицами – энтеробиоз. При этом паразитарном заболевании самки глистов ночью выползают наружу через задний проход, чтобы отложить яйца. Выползающие гельминты вызывают зудящие ощущения.
• Сахарный диабет – зуд в области ануса часто бывает первым признаком этого заболевания. Причина – сухость и раздражение слизистой, вызванные высоким уровнем сахара в крови.
• Нарушение стула. Зудящие ощущения сопровождают запоры и диарею, вызывающие раздражение слизистой.
• Опухоли и анальные полипы. Первым симптомом этих образований может быть именно зуд, вызванный воспалением слизистой. Особенно часто он возникает при расположении опухоли на выходе из прямой кишки.
• Половые инфекции. Гонококки, трихомонады и другие возбудители поражают не только половые пути, но и задний проход, приводя к образованию трещин, воспалению слизистой и кожи. Эти симптомы и вызывают зуд. Зудящие ощущения также могут появиться при высыпании в области ануса язвочек герпеса.
• Молочница (кандидоз). При этой болезни неприятные ощущения сопровождаются появлением вокруг анального отверстия белого налета, похожего на свернувшееся молоко. Такое состояние часто сопровождается кандидозным поражением окружающих тканей.
• Неврозы. Поражение нервной системы может сопровождаться зудом, в том числе возникающим в заднепроходной области. Этому состоянию, как правило, предшествуют острые и хронические стрессовые ситуации.
• Кожные заболевания – экзема, дерматит, псориаз. В этом случае зуд возникает не только в области заднего прохода, но и в других частях тела.
• Аллергическая реакция на лекарства, применяемые при лечении проктологических заболеваний, а также на противозачаточные свечи и спермициды. Иногда так может проявляться даже пищевая аллергия. Как правило, такое состояние сопровождается воспалением и расчесами всей интимной зоны.

Возможны и более редкие варианты причин кожного зуда – патологии щитовидной железы, воспалительные процессы в органах малого таза, простатит, цистит, уретрит, почечная недостаточность, заболевания печени.

Диагностика причин зуда анальной области

Для выяснения причин этого явления врач опрашивает пациента, узнавая, в какое время наиболее выражены зудящие ощущения. Существуют заболевания, когда перианальная область чешется при каких-то определённых условиях. Например, при глистных заболеваниях ощущения усиливаются ночью, при проктологических болезнях – после дефекации, при аллергии – после употребления определенных лекарств и продуктов.

Проводится осмотр перианальной области. Здесь обнаруживаются трещины, геморроидальные узлы, воспаленные анальные бахромки, кондиломы, полипы, язвочки, высыпания, беловатый налет.

При помощи пальцевого исследования анального канала врач определяет работу сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход. Причиной зуда может быть его недостаточность, приводящая к частичному выходу кишечного содержимого наружу. Такие больные обычно жалуются на загрязнение белья каловыми массами.

Проводится аноскопия – осмотр анального канала с помощью прибора аноскопа. Во время процедуры выявляются полипы, опухоли, внутренний геморрой и другие поражения.

Для уточнения диагноза назначают:

• Соскоб с области заднего прохода (перианальный). В полученных образцах могут обнаруживаться колонии грибка candida, патогенные микробы, яйца паразитов.
• Кал на яйцеглист, в котором выявляются паразиты, раздражающие область заднего прохода.
• Кровь на сахар и биохимию. По результатам анализа определяются эндокринные болезни и заболевания внутренних органов, которые могут вызывать перианальный зуд.

Лечение анального зуда

• При зуде, возникающем из-за бактериальных и грибковых инфекций, назначают препараты, воздействующие на возбудителей. При обнаружении глистов показаны антигельминтные средства.
• При этом симптоме, вызванном внутренними болезнями, проводится терапия основного заболевания. В качестве симптоматического лечения назначаются местные анестезирующие средства, противозудные и противовоспалительные препараты.
• При кожных аллергических проявлениях показаны гормональные мази и противоаллергические препараты. Необходимо исключить контакт с аллергеном.
• Хороший эффект дают седативные препараты, которые, успокаивая пациентов, снимают неприятные ощущения.

При несвоевременном лечении у пациентов в перианальной области из-за постоянных расчесов образуются рубцы. Кожа вокруг ануса мокнет и покрывается язвочками. Присоединение бактериальной инфекции ведет к гнойному поражению ткани вокруг заднего прохода – парапроктиту.

Возникновение осложнений лишает пациентов сна и значительно ухудшает качество жизни. Поэтому при появлении анального зуда стоит обратиться к проктологу, выявить почему чешется попа и начать лечение обнаруженных болезней.

Поделиться ссылкой: