Зуд и сыпь после приема антибиотиков

Содержание статьи

Аллергия и сыпь на антибиотики на коже – что делать и как лечить?

Последнее обновление: 03.03.2021

Содержание статьи

Аллергия после антибиотиков: причины появления
Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?
Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики
Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Антибиотики используются для борьбы с рядом заболеваний, вызванных бактериями и грибами. Открытие этих препаратов и внедрение их в медицинскую практику позволило добиться положительных результатов в лечении таких серьезных болезней, как менингит, сифилис, пневмония, перитонит и пр. Но несмотря на их несомненную эффективность, данные медикаменты могут стать причиной возникновения нетипичной реакции иммунной системы. К счастью, аллергия на антибиотики — относительно редкое явление, однако при отсутствии соответствующей терапии оно может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже смерти.

Ниже вы найдете информацию о причинах появления данного иммунного ответа, его диагностике и способах лечения, а также сможете ознакомиться с фото симптомов аллергии на антибиотики на коже у детей и взрослых.

Аллергия после антибиотиков: причины появления

Выделяют следующие предпосылки к развитию данного состояния:

Наследственность. Вероятность развития нетипичной реакции у детей, рожденных от родителей с аллергией на антибиотики, выше, чем у тех, кто не имеет близких родственников с непереносимостью указанных препаратов.
Наличие сопутствующих заболеваний. Если у пациента диагностированы ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, возможность возникновения аллергии после приема антибиотиков повышается.
Наличие нетипичной реакции на другие аллергены. Человек, страдающий от непереносимости того или иного вещества-аллергена, автоматически попадет в группу риска. Например, вероятность возникновения аллергии на антибиотики пенициллинового ряда возрастает, если у человека имеется нетипичная реакция на другие медикаменты, а также на плесень.
Истощение, обусловленное голодом, недостатком необходимых витаминов и минералов, чрезмерным физическим и эмоциональным перенапряжением, вредными привычками (употреблением алкоголя, наркоманией и курением). Снижение функциональных возможностей организма ведет к нарушениям нормальной работы иммунной системы, в результате чего может возникнуть склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?

Среди антибиотиков, вызывающих аллергию чаще других, стоит назвать препараты пенициллинового ряда. Поэтому при их назначении детям и взрослым необходимо особенно тщательно следить за состоянием пациента, чтобы не допустить тяжелых (и даже опасных для жизни) состояний — таких, как анафилаксия и сывороточноподобный синдром.

Признаки анафилаксии возникают относительно быстро — в течение 5-30 минут после приема препарата. Они проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появления холодного пота, нарушения сердечного ритма, бронхоспазма и отека гортани, крапивницы.

Сывороточноподобный синдром представлен появлением лихорадки и слабости, увеличением лимфатических узлов, болью в суставах; в некоторых случаях может присутствовать поражение внутренних органов. В отличие от анафилаксии, признаки которой возникают быстро, сывороточноподобный синдром проявляется спустя 1-3 недели после приема препарата.

Среди опасных для жизни симптомов аллергии на антибиотики стоит отметить также эпидермальные некрозы, вызванные синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла.

К числу относительно неопасных признаков аллергии после приема антибиотиков можно отнести появление кожного зуда и покраснения. Эти симптомы не представляют собой угрозы для жизни, однако способны доставить человеку существенный дискомфорт.

Что касается возрастных разграничений, то от аллергии на антибактериальные препараты страдают как взрослые, так и дети. Поэтому чтобы избежать возможного появления негативных последствий, при назначении подобных средств грудничкам и детям постарше врач должен соотнести предполагаемую пользу терапии с возможным вредом.

Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики

Правильно проведенная дифференциальная диагностика позволяет определить, какой именно препарат стал причиной появления нетипичной реакции. Также она дает возможность исключить наличие побочных реакций от приема медицинских препаратов, проявления которых могут быть похожи на аллергию.

Диагностикой должен заниматься врач-аллерголог. Обычно для определения аллергена используются кожные пробы (скарификационные или прик-тесты). На данный момент они позволяют получить точные результаты только для препаратов пенициллинового ряда. Суть этой пробы на аллергию на антибиотики сводится к следующему: на предплечье больного, предварительно обработанном спиртом, делают небольшой прокол кожи, на который наносят каплю предполагаемого аллергена. При этом в качестве аллергена выступает не сам пенициллин, а его метаболиты. Результаты пробы оцениваются через 15 минут: если за это время появляется папула диаметром менее 3 мм, то тест отрицательный.

Для уточнения диагноза часто назначают внутрикожный тест — инъекционное введение раствора аллергена (при этом его концентрация должна быть в 10 раз меньше, чем при проведении скарификационной пробы). Результат оценивают через 20 минут.

Для диагностики аллергии на антибиотики также могут использоваться провокационные пробы, однако к ним прибегают реже, чем к скарификационным и внутрикожным тестам. Обычно их назначают в тех случаях, если результаты предыдущих диагностических методов оказываются сомнительными. Суть провокационных проб заключается в воздействии на организм повышенных доз аллергенов, поэтому проводиться такое обследование должно исключительно в условиях стационара.

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Так как данное состояние может быть опасно для здоровья и жизни, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. При появлении первых симптомов нетипичной реакции необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь (при наличии анафилаксии).

Чем лечить аллергию на антибиотик, должен решать врач. В зависимости от симптомов, это может быть:

Прием антигистаминных, гормональных препаратов, энтеросорбентов. Антигистаминные и гормональные средства способствуют уменьшению кожного зуда, энтеросорбенты помогают выводить из организма токсины и благоприятствуют скорейшему очищению кожи от сыпи при аллергии на антибиотики.
Соблюдение диеты и питьевого режима. Отказ от «тяжелых» продуктов питания и употребление достаточного количества жидкости способствуют скорейшему восстановлению организма после перенесенной аллергической реакции. На время лечения желательно отказаться от копченых, маринованных и соленых блюд, сладостей, продуктов, в состав которых входят искусственных красители, консерванты, эмульгаторы.

Что касается средств народной медицины, то они могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Аллергия на антибиотики — слишком серьезное состояние для того, чтобы лечиться исключительно народными методами, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение сыпи на коже при аллергии на антибиотики — важная составляющая терапии, но нельзя забывать и о подходящих средствах по уходу за пораженными кожными покровами. Для этой цели хорошо подходит серия противовоспалительных негормональных средств «Ла-Кри», в частности — крем для чувствительной кожи. В его состав входят экстракты череды, фиалки, грецкого ореха, бисаболол, пантенол и масло авокадо. Эти компоненты обеспечивают борьбу с кожным зудом и гиперемией, производят противовоспалительный, смягчающий, успокаивающий и регенерирующий эффект. Среди преимуществ крема «Ла-Кри» стоит назвать отсутствие в его составе гормонов, за счет чего средство может использоваться для детей с рождения и беременных женщин.

Клинические исследования

Клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

Крем для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за ней.

Источники:

Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010
Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014

Источник

Аллергия на антибиотики: что делать

При большом количестве болезней антибиотики являются основой лечения. Однако в некоторых случаях именно эти медикаменты могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Почему это происходит и как обезопасить себя от нежелательных последствий, разбирался MedMe.

Причины аллергии на антибиотики

Медикаментозная аллергия считается одной из самых опасных форм, поскольку может приводить к тяжелым реакциям, а иногда даже к летальному исходу. Чаще всего ее вызывает применение антибиотиков, обезболивающих препаратов и анестезии.

Реакция развивается не сразу. При первой встрече с аллергеном иммунная система только знакомится с ним, ошибочно принимает за опасный элемент и вырабатывает против него защиту — иммуноглобулины. Именно они вызовут аллергию при повторной встрече с лекарством. Сбой иммунной системы может произойти и не при первом контакте. Нередко неадекватную реакцию вызывает компонент, с которым организм сталкивается слишком часто. Этот процесс называется сенсибилизацией. Применение антибиотиков при любом простудном заболевании является одним из основных факторов развития аллергии на них. Поэтому при любых болезнях только врач может решать, какие антибиотики принимать и есть ли в них необходимость.

Среди других причин аллергии на антибиотики такие:

Сопутствующие болезни — СПИД, подагра, мононуклеоз и прочее.
Наличие другого вида аллергии — пищевой, поллиноза, реакции на шерсть животных, бытовую химию. Развитие так называемых перекрестных аллергий — частое явление. Крайне редко у человека отмечается лишь один вид, при этом с возрастом количество веществ, на которые развиваются неадекватные реакции иммунной системы, может увеличиваться.
Наследственность. Особенно часто этот фактор является ключевым при развитии аллергии на антибиотики у маленьких детей.

Симптомы аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики может проявляться по-разному, от незначительных симптомов до опасных состояний. Это могут быть местные проявления или генерализованные процессы, охватывающие сразу несколько органов или систем. Самые опасные среди них такие:

Анафилаксия. Развивается стремительно, в течение короткого промежутка времени: от 1 минуты до получаса после приема антибиотика. Резко падает давление, развивается удушье, наблюдаются отеки, кожа может краснеть и зудеть. На фоне анафилактического шока нередко развивается острая сердечная недостаточность, которая становится причиной смерти.
Синдром Лайела. Кожная аллергическая реакция, при которой образуются волдыри, заполненные жидкостью.
Отек Квинке. Развивается стремительно, сразу после приема антибиотика. Характеризуется сильным отеком лица, может переходить на гортань и становиться причиной удушья.
Синдром Стивенса-Джонсона. Проявляется на коже в виде сильной сыпи, особенно на лице, могут сильно краснеть губы. По своей сути, это некротический процесс, поэтому лечение должно назначаться немедленно.
Повышение температуры тела. Лихорадка развивается спустя 1-2 недели после начала применения антибиотиков и проходит самостоятельно через пару дней после отмены лекарства. Характеризуется сильным повышением температуры — до 40°С и выше. Также на фоне жара наблюдаются проблемы с сердцем — учащенное сердцебиение, боли.

Среди менее опасных последствий аллергии на антибиотики следующие:

Крапивница и другие виды сыпи.
Увеличение лимфоузлов.
Боль в суставах.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — тошнота, потеря аппетита, диарея.
Фотосенсибилизация — кожа легче обгорает на солнце, под воздействием лучей возникают покраснения, зуд, высыпания.

Применение антибиотиков для аллергиков: диагностика

Если наблюдались перечисленные выше реакции, после выздоровления необходимо обязательно пройти обследование у аллерголога. Это поможет в дальнейшем понимать, какие антибиотики принимать при необходимости, а от каких следует отказаться.

Для подтверждения аллергии сдаются специальные кожные пробы, также может быть назначен анализ крови. Данные обследования необходимы для того, чтобы определить природу возникших симптомов. Например, проявления в виде сыпи, нарушений пищеварения и даже повышения температуры могут говорить не об истинной аллергии, а о передозировке антибиотиком. Очень часто это наблюдается в том случае, если человек принимает лекарства без назначения врача, поскольку он может неправильно рассчитать дозу, подобрать сам препарат и прочее. Также передозировка может стать следствием лечения, при котором приходится менять антибиотики на другие (в случае, если изначально подобранный препарат оказался неэффективным).

Следует помнить, что истинная аллергия проявляется при введении любого количества препарата. Поскольку это реакция иммунной системы, она произойдет даже при контакте с минимальной дозой. А вот передозировка — это уже реакция организма, который просто не может эффективно выводить большое количество вещества при длительном применении антибиотика. Поэтому ложная аллергия может наблюдаться у людей с болезнями почек и других органов выделительной системы.

Передозировка не является показанием к полному запрету применения препарата в дальнейшем. Возникшие нежелательные реакции могут стать поводом корректировки дозы или выбора другого препарата из этой же группы. Для того чтобы понять, какие антибиотики принимать в дальнейшем, необходимо проконсультироваться с врачом и проверить работу почек и печени.

Какие антибиотики принимать при аллергии

Если аллергия подтверждена тестами и обследованиями, человеку нужно быть предельно осторожным при следующих случаях назначения лекарства. При введении любых препаратов необходимо информировать врачей о наличии аллергии на антибиотики.

Также важно запомнить не конкретное торговое название препарата, а группу, к которой он относится. Чаще всего аллергии развиваются на антибиотики пенициллиновой группы. Эти лекарства очень распространены и при лечении множества заболеваний являются медикаментами первого ряда. Именно на основе пенициллинов сделано большинство антибактериальных средств для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Потому при подтвержденной аллергии на эту группу вопрос о том, какие антибиотики принимать, должен решать только врач. Именно он правильно подберет препарат из другой группы (например, цефалоспорины или макролиды).

При самолечении человек может выбрать антибиотик с другим названием, но при этом приобрести лекарство с тем же действующим веществом. А это приведет к повторной аллергической реакции, причем, с большой вероятностью, более тяжелой, чем предыдущие.

Источник

Зуд влагалища и кожи после антибиотиков

Последнее обновление: 02.04.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Антибиотики — величайшее изобретение в истории медицины. Их действие направлено на подавление роста и развития микроорганизмов, вызывающих ряд опасных болезней.

Эти препараты помогают справляться с инфекционными заболеваниями у детей и взрослых, однако вместе с вредными микробами они способны также уничтожать и полезные бактерии. Поэтому после лечения с применением сильнодействующих противомикробных препаратов у пациентов часто развиваются побочные эффекты, наиболее распространенным из которых является дисбактериоз слизистых оболочек и кожи разных участков тела.

Нарушение баланса микрофлоры обычно проявляются в виде расстройств пищеварения (диареи и запора), а также молочницы, жжения и зуда во влагалище после антибиотиков.

Если вас интересуют ответы на вопросы, связанные с данной проблемой, обязательно ознакомьтесь с нашей статьей. В ней мы рассмотрим механизм развития дисбиоза кожи и слизистых оболочек после лечения с применением противомикробных препаратов, симптомы и признаки этого неприятного явления, а также медикаментозные и народные способы борьбы с зудом во влагалище после приема антибиотиков.

Состав вагинального биоценоза

В состав нормальной флоры женских половых путей входит большое количество дружно уживающихся между собой микроорганизмов, среди которых очень важную роль играют лактобациллы (они же лактобактерии или палочки Додерлейна). Каковы же их функции?

Поддержание кислой среды в женских половых путях. Вырабатывая молочную кислоту, они (лактобациллы) создают мощный защитный барьер во влагалище, препятствую размножению болезнетворных микробов и грибов. Интересно, что наряду с защитой от патогенной флоры, лактобактерии (Lactobacillus) «защищают» влагалище и от сперматозоидов, которые имеют щелочную среду и быстро погибают в кислой вагинальной среде. В результате этого достичь яйцеклетки и оплодотворить ее способен только самый здоровый и сильный сперматозоид.
Синтез пероксида водорода и эндобиотиков. Помимо молочной кислоты, лактобактерии производят перекись водорода и эндобиотики, которые участвуют в подавлении патогенных агентов.
Активация макрофагов. Макрофаги способны захватывать, переваривать и тем самым и уничтожать патогенные бактерии в женском влагалище.

Помимо палочек Додерлейна, женские половые пути населены несколькими сотнями различных видов бактерий, общей численностью 10-100 млн КОЕ (колониеобразующих единиц) на миллилитр вагинальной слизи. Эти микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных. В составе влагалищного секрета они представлены облигатно-анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, факультативно-анаэробными грамположительными бактериями и дрожжеподобными грибами Candida.

По сравнению с количеством лактобацилл, объем условно-патогенных микроорганизмов в составе вагинальной слизи незначительный. Он составляет всего 2-5%, в то время как на долю палочек Додерлейна приходит 95-97% всей микрофлоры влагалища.

Интересно, что с возрастом состав микрофлоры меняется.

У девочек до начала полового созревания влагалищный биоценоз представлен меньшим количеством лактобактерий, чем у женщин репродуктивного возраста — это объясняется особенностями гормонального фона женщин в разные отрезки времени. Изменения состава вагинальной микрофлоры наблюдаются не только по мере взросления, но и в течение каждого месячного цикла, во время беременности и после родов, после интимной близости, в результате гормональной терапии и проведения хирургических вмешательств. Также колебания баланса микрофлоры начинаются после приема антибиотиков.

После антибиотиков зуд в интимном месте: в чем причина?

Рассмотрим алгоритм действия антибиотиков на микрофлору влагалища.

Несмотря на то, что действие данных препаратов направлено на подавление патогенных микроорганизмов, наряду с вредной микрофлорой они разрушают и полезную. В результате приема антибактериальных препаратов (особенно длительного и бесконтрольного) может наблюдаться снижение численности лактобактерий. Под влиянием этого естественная концентрация молочной кислоты во влагалище уменьшается, и внешняя инфекция без труда преодолевает ослабевший защитный барьер. Именно поэтому развивается зуд во влагалище после лечения антибиотиками.

Ухудшение местного вагинального иммунитета приводит к дисбактериозу (дисбиозу) влагалища.

Зуд интимной зоны от антибиотиков

Данное патологическое состояние характеризуется следующими проявлениями: влагалищными выделениями, зудом, жжением, сухостью — все это распространенные симптомы вагинального дисбактериоза.

Нарушение биоценоза женских половых путей обычно принимает вид бактериального вагиноза либо же кандидоза.

Бактериальный вагиноз представляет собой инфекционный процесс, затрагивающий стенки влагалища. Отличительной особенностью данного состояния является его невоспалительная природа: при развитии бактериального вагиноза уровень лейкоцитов в составе вагинальной слизи не увеличивается. Возникновение зуда от антибиотиков в интимных местах при бактериальном вагинозе обусловлено ростом гарднерелл (Gardnerella) — факультативных анаэробов, входящих в незначительных количествах в состав влагалищной микрофлоры. Помимо зуда и жжения, при данном состоянии обычно возникают серовато-белые пенистые выделения с характерным рыбным запахом, сухость и дискомфорт во время интимной близости.
Кандидоз, более известный в народе под названием молочница, возникает под воздействием активного размножения дрожжевого грибка рода Candida, в норме населяющего слизистые оболочки и кожу здоровой женщины. Узнать кандидоз достаточно просто: на стенках влагалища и малых половых губах появляются белые творожистые выделения с кислым запахом, слизистая оболочка становится гиперемированной и отечной, возникает жжение и сухость. Пациентки часто жалуются на ужасный зуд в интимном месте при приеме антибиотиков, который является одним из признаков молочницы.
Мнение эксперта
Как показывает практика, многие женщины недостаточно осведомлены относительно механизма развития кандидоза и бактериального вагиноза, считая их ЗППП. Это в корне не верно. Подобное заблуждение приводит к тому, что пациентки не соотносят прием антибиотиков с возможностью нарушения биоценоза влагалища.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Зуд во влагалище после антибиотиков: как и чем его лечить?

Главная задача при лечении зуда от антибиотиков заключается в нормализации влагалищной микрофлоры. Для этого необходимо оценить ее состав, выявить качественные и количественные показатели условно-патогенных агентов, привести их в норму и заселить влагалище лактобациллами. Для этого гинеколог назначает пациентке антигистаминные, противомикробные или противогрибковые препараты, а также пробиотики — специальные средства, содержащие полезные живые микрокультуры. Если к дисбиозу присоединился вульвовагинит, может потребоваться наружное применение противовоспалительных гелей, мазей и суппозиториев.

Кстати, учитывая опасность развития побочных эффектов, многие терапевты предпочитают не дожидаться появления у своих пациенток зуда кожи и влагалища после приема антибиотиков, поэтому сразу назначают им пробиотики с первого дня лечения.

Как ускорить процесс восстановления микрофлоры?

Решение проблемы существует. При приеме антибиотиков и после завершения курса рекомендуется использовать дополнительные средства для поддержания здоровой среды влагалища. Например, рекомендуем вам обратить внимание на ГИНОКОМФОРТ® интимный гель восстанавливающий. Это средство способствует нормализации естественной микрофлоры влагалища, быстро устраняет дискомфорт в виде зуда, жжения и сухости, защищает слизистую влагалища. Подобное благотворное воздействие обусловлено составом средства, тщательно сбалансированным и разработанным специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС. В него входят высокоактивные натуральные компоненты — масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Они не только помогают восстановить природный баланс вагинальной микрофлоры, но и поддерживают физиологический уровень pH, ускоряют процессы регенерации и снимают воспаление. Гель прошел клинические исследования, проведенные Игнатовским А.В. и Соколовским Е.В. на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Апробация средства доказала его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза и бактериального вагиноза. Как и вся продукция ГИНОКОМФОРТ®, Гель имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Народные средства лечения зуда интимной зоны

Народная медицина при зуде в интимном месте после антибиотиков

Рецепты народной медицины могут выступать в качестве вспомогательного средства при борьбе с зудом, вызванным дисбиозом влагалища. Использовать их без предварительного согласования с лечащим гинекологом не рекомендуется, так как они могут еще больше усугубить ситуацию.

Для лечения жжения и неприятных ощущений во влагалище используют лекарственные сборы с выраженным антисептическим действием. Это может быть отвар ромашки, календулы, крапивы, шалфея, эвкалипта, коры дуба, цветков мать-и-мачехи, плодов можжевельника и пр. В основном они используются для подмывания и сидячих ванночек, реже — для спринцеваний.

Для борьбы с чрезмерным зудом при молочнице применяют содовый раствор (1 чайная ложка на 0,5 л теплой воды), который используют для подмываний.

Также часто готовят домашние тампоны, пропитанные различными активными компонентами. Это может быть облепиховое масло, нежирный кефир, чесночное масло и пр. Свернутую в несколько раз марлю смачивают в выбранном продукты, после чего вводят во влагалище на несколько часов, реже — на ночь.

Лечение зуда после антибиотиков

Подведем итоги

Если во время приема противомикробных препаратов у вас появились неприятные ощущения в интимной зоне, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Не ждите, что проблема решится самостоятельно после завершения антибиотикотерапии: устранить ее можно только с помощью специальных средств.

Зуд после курса антибиотиков, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — HealthCare