Зуд плечи и ягодицы
Содержание статьи
Зуд ягодиц: причины, лечение и профилактика
Состояние кожных покровов многое говорит о здоровье человека. По всяческим факторам кожа может отекать, краснеть, чесаться. Зуд между ягодицами – неприятный симптом, который встречается очень часто. Почему чешется между ягодицами, и что с этим делать?
Почему чешутся ягодицы – причины
Зуд на бедрах и ягодицах причиняет дискомфорт. Устранить столь деликатное чувство сложно, особенно в людных местах. Выход из ситуации – разбираться с первопричинами и устранять их.
Причины, почему чешутся ягодицы, бывают различные. Кожа на пятой точке имеет мало сальных желез, жир кожный очень слабо выделяется. В этом месте редко появляются прыщи, угри, кожа может пересыхать и шелушиться.
Самые распространенные причины следующие:
- Инфекционные, грибковые поражения;
- Аллергия, в частности на средства гигиены – шампуни, мыло, косметические продукты, неправильный выбор белья;
- Наущения правил гигиены;
- Неправильный образ жизни, проведение много времени в сидячем положении;
- Долгий прием антибактериальных, стероидных веществ;
- Стрессовые ситуации;
- Индивидуальная реакция на жару, холод;
- Сильное потоотделение;
- Дерматологические, венерические болезни и пр.
Не всегда можно самостоятельно понять причину подобных ощущений. Нередко спусковым механизмом данного явления являются следующие факторы:
- сильная жара;
- чрезмерный вес;
- сильные физические нагрузки, занятия спортом;
- употребление острых блюд, алкоголя в больших количествах и пр.
Если чешется задний проход, это может свидетельствовать о функциональных патологиях. Точные причины может определить только дерматолог после проведения обследования и назначит соответствующее лечение.
Важно! Если зуд сопровождается высокой температурой, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для установки диагноза, начала правильного лечения.
Если чешется между ягодицами рядом с копчиком, лечение стоит начать как можно раньше. Расчесывание кожных покровов может привести к развитию инфекционного процесса в результате занесения в рану болезнетворных микроорганизмов.
Глистные инвазии
Зуд между ягодицами может быть следствием глистных инвазий. Такое состояние наблюдается в случае, когда паразиты располагаются во внутреннем своде кишечника. В результате раздражения прямой кишки могут зудеть обе ягодицы. Чаще всего такое состояние присуще детям, однако нередко встречается у взрослых.
Инфекции половые
Распространенная причина зуда попы – половые инфекции. Болезнетворные возбудители пробираются в слизистую кишечника, вызывая неприятные симптомы, в том числе и боль.
Обратите внимание! Важно вовремя начать лечение. Если патологию запустить, деятельность кишечника может сильно нарушиться.
Нарушения работы кожных покровов
Зуд между ягодицами в районе копчика, глубоких кожных впадин может возникнуть в результате кожных болезней, неправильного образа жизни. При долгом нахождении в положении сидя, неправильной гигиене кожа пересыхает, шелушится, трескается.
Эндокринные заболевания
Для подтверждения данных отклонений стоит обследоваться у ряда специалистов и сдать перечень анализов. При нарушении нормальной деятельности эндокринной системы, зуд в области между ягодиц часто сопровождается зудом в области половых путей.
Высыпания на ягодицах
Если чешутся ягодицы и наблюдаются мелкоточечные высыпания, причиной могут быть воспалительные патологии (экзема, псориаз), поражения грибком, сопровождающиеся краснотой, шелушением, образованием больших пятен.
Важно! При подозрении на инфекционные и грибковые поражения стоит незамедлительно обратиться к врачу для адекватной терапии и предупреждения распространения покраснений на другие участки тела.
Механическое воздействие
Частая причина, почему чешутся ягодицы без высыпаний – механические воздействия. Чесаться может правая, левая сторона. Причина неприятных ощущений – натирание кожи нательным бельем, ношение одежды из грубых искусственных материалов.
Диагностика
Самое верное и адекватное решение при появлении проблемы – обратиться к специалисту для выявления причины. После осмотра и диагностики он выпишет должное лечение.
Диагностика включает несколько этапов:
- визуальный осмотр;
- анализы кала, крови;
- осмотри гинеколога (для женщины) и пр.
В некоторых ситуациях назначают дополнительное обследование и осмотр другими специалистами.
Лечение зуда
Особенности лечения проблемы зависят от факторов, в результате которых возникли данные симптомы. С учетом причины назначают должное лечение:
- антисептические противовоспалительные препараты;
- средства для улучшения обменных процессов в кожном покрове;
- противогрибковые антисептические вещества и пр.
Важно! Гарантия успеха – устранение причины, которая привела к данной проблеме.
В домашних условиях убрать деликатные ощущения помогут следующие манипуляции:
- Использование специальных присыпок, смягчающих кремов, уменьшающих покраснения кожного покрова;
- Правильная гигиена;
- Использование свободного белья из натурального сырья. В пораженной области кожа должна быть постоянно сухой. Натуральные материалы хорошо пропускают воздух, вбирают лишние жидкости;
- Коррекция рациона питания. Необходимо исключить крепкий чай, острые блюда, алкоголь, томаты, цитрусовые, кофе и прочие продукты, вызывающие аллергию.
Профилактика
Для предотвращения неприятных ощущений – покраснение между ягодицами и зуда – стоит соблюдать следующие правила:
- соблюдайте личную гигиену;
- после ванны, душа используйте гипоаллергенные увлажняющие препараты;
- носите белье, одежду с натуральным составом;
- после стирки пройдитесь по белью горячим утюгом;
- правильно питайтесь, принимайте достаточное количество витаминов, микроэлементов, минералов;
- откажитесь от вредных привычек, губительно действующих на иммунитет организма;
- при возникновении инфекционных, грибковых патологий немедленно обращайтесь за медицинской помощью;
- если аллергические реакции возникают часто, обследуйтесь у иммунолога и сдайте необходимые анализы для определения причины;
- придерживайтесь правильного образа жизни – гуляйте на свежем воздухе, полноценно питайтесь, посещайте бассейн, избегайте стрессов, переутомления.
Частая причина проблем с кожей – неправильный образ жизни, что приводит к нарушениям в работе иммунитета. Укрепляйте свое здоровье, и проблем станет значительно меньше.
Не стоит оставлять зуд без внимания. Иногда он указывает на серьезные отклонения, в частности может говорить о развитии сахарного диабета. Если лечить только зуд, не обращая внимания на первопричину, проблема вскоре вновь повторится. А скрытая патология, которая привела к развитию неприятных симптомов, будет прогрессировать. Поэтому самое верное решение – обратиться к специалисту, пройти обследование, диагностику и выполнять все предписания врача.
Загрузка…
Похожие статьи
Источник
Зуд на ягодицах у женщин и мужчин: основные причины
Зуд на попе у взрослого считается щекотливой темой, с которой многие стыдятся идти к специалисту. Тем не менее кожа является показателем здоровья человека: возникновение на ней раздражения может свидетельствовать о разнообразных проблемах. Для того чтобы устранить данную неприятность, необходимо знать причины ее возникновения.
Причины развития зуда
Имеются разные причины, которые вызывают зуд на попе у взрослого, к наиболее распространенным относятся:
- Чрезмерная сухость кожного покрова развивается из-за того, что ягодицы не имеют сальных желез. Данная часть тела регулярно вступает в контакт с раздражителями, в качестве которых выступают стулья, диван. К тому же она недополучает кислород, потому что постоянно контактирует с нижним бельем, что создает благотворные условия для развития зуда и прыщей.
- Гиподинамия нередко приводит к данной проблеме. Обычно люди, ведущие активный образ жизни, не имеют подобных неприятностей.
- Если у человека нарушается самоочищение кожного покрова, то его нередко беспокоят подобные проблемы. Это связано с тем, что отмершие клетки не отшелушиваются, а остаются на коже, тем самым вызывая зуд.
- Гормональные сбои могут привести к зуду на ягодицах у женщин.
- Синтетическое тесное нижнее белье.
- Аллергическая реакция на стиральный порошок, моющие средства.
- Переохлаждение, развившееся в результате сидения на холодной поверхности.
Кроме того данное проявление может развиваться как последействие некоторых заболеваний, таких как:
- Сбои функционирования печени.
- Эндокринные нарушения.
- Поражение организма гельминтами, которые раздражают проходы прямой кишки, из-за чего у человека наблюдается зуд одновременно и на правой и на левой ягодице.
- Кожные заболевания.
- Воспалительные процессы, развившиеся на наружных половых органах.
- Воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки обычно развивается у любителей острой пищи. Также подобное состояние возникает у лиц, длительно применяющих лекарственные препараты.
- Травмирование заднего прохода.
- Инфекционные процессы, затрагивающие половые органы.
Точную причину заболевания может выявить дерматолог после проведенного обследования.
Чего не нужно делать
Для того чтобы не усугубить ситуацию необходимо знать, что делать не рекомендуется. Прежде всего, не стоит заниматься самолечением и покупать медикаменты, руководствуясь рекомендацией провизора в аптеке. Поскольку неправильно назначенное лечение может вызвать аллергическую реакцию, тем самым усугубив состояние человека. Кроме того, не нужно на попе выдавливать прыщи, так как это чревато занесением инфекции и развитием вторичного инфицирования кожного покрова. Если прыщ при контакте с поверхностью мешает, зудит, то можно его продезинфицировать и проткнуть стерильной иглой. После чего обработать спиртом и наложить пластырь и мазь.
Первая помощь
Для того чтобы избавиться от сыпи и зуда, необходимо посетить дерматолога. Специалист может поставить верный диагноз, определив природу недуга. Однако перед посещением врача облегчить состояние помогут следующие рекомендации:
- Душем пользоваться не менее 2 раз на день, используя при этом детское мыло. Во время обострения запрещается пользоваться мочалками, скрабами. После процедуры следует обрабатывать кожный покров ватой, смоченной настойкой календулы.
- Также после принятия душа можно наносить на кожу при помощи ватного диска Фукорцил. Перед отходом ко сну, следует смазать кожу Скинореном.
- Облегчить самочувствие поможет баня, сауна, посещение солярия.
- Женщинам рекомендуется отказаться от стрингов, от них буквально начинает сыпать на кожу.
- Лучше всего в качестве нижнего белья использовать натуральные плавки.
- Если у больного сидячая работа, то каждые 30 минут нужно делать небольшие разминки, что полезно для улучшения кровообращения.
- Для подсушивания сыпи рекомендуется смазать йодом высыпание.
- Если начинает чесаться тело, то облегчить самочувствие помогут сидячие ванночки с отваром трав, таких как ромашка, череда, чистотел.
Лечение зуда
Зуд на попе и ягодицах является довольно неприятным симптомом, требующим медицинской помощи. Обычно для того, чтобы вылечить патологию требуется комплексный подход, который также состоит из медикаментозной терапии. Прежде всего, необходим прием антигистаминных препаратов, которые снимают аллергическую природу недуга, также устраняют зуд, отечность, сыпь. Если патология имеет не выраженную клиническую картину, то обычно данного способа хватает для снятия зуда и сыпи при условии устранения причины, вызывавшей дискомфорт. Чаще всего для этих целей требуется назначение Супрастина, Фенистила, Зодака.
На не осложненной стадии рекомендуется употребление негормональных местных средств, к которым относятся цинковая мазь, Бепантен, Базирон, Мирамистин. Они устраняют раздражение, снимают зуд, отечность, избавляют от микроорганизмов при этом не сушат кожный покров и питают его. Можно перед нанесением мазей за 1 час подсушить сыпь салициловой мазью. Необходимо помнить, что все мази должны наносится на предварительно очищенную кожу. На первый день появления сыпи можно ее обработать раствором йода.
Если зуд и сыпь на ягодицах беспокоят на протяжении долгого времени, тогда врач может назначить гормональные мази, которые отлично снимают воспаление. Для этих целей врач рекомендует употребление Фуцикорта, Акридерма, Адвантанта.
Также для того, чтобы успокоить больного от зуда рекомендуется прием успокоительных средств, которые помогут привести в порядок нервную систему. Чаще всего это Новопассит, настойка Пустырника, Валерианы. Для полного исключения симптоматики нужно пройти полное обследование организма, возможно причины кроются в функционировании внутренних органов. Тогда, чтобы в дальнейшем не допустить появление зуда, будет необходима терапия основного заболевания.
Способы лечения народными методами
Народная медицина часто приходит на помощь людям, страдающим зудом на ягодицах. Однако необходимо перед ее применением проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не ухудшить общее состояние. Устранить раздражение, успокоить кожу поможет подмывание лавровым листом, мелиссой, мятой, ромашкой аптечной. Все компоненты смешать в равной пропорции. Взять 1 стол. лож. получившегося сбора, залить 1 л кипятка. Также убрать раздражение поможет ячмень: он неплохо успокаивает зуд, устраняет сыпь, питает кожный покров. Для целебного продукта следует залить ½ кг семян льна, залить 2 литрами воды и томить на медленном огне на протяжении 1,5 часов.
Если чешется тело, то избавиться от зуда поможет лист крапивы. Сухая трава заливается кипятком и настаивается на протяжении 48 суток, после данного подмывания необходимо вымыть кожу чистой водой.
Издавна известна своим противозудным свойством сода. Ее можно использовать в качестве компрессов и ванны. Совместно с методами, которые используются местно, рекомендуется прием успокоительных трав, таких как мелисса, мята, пустырник.
Диета при зуде на ягодицах
Лечение зуда не даст ожидаемого результата без соблюдения специального питания. Диета должна регулироваться лечащим врачом, в зависимости от причины, вызвавшей кожное раздражение. Обычно питание состоит из продуктов с пониженным количеством белка, а также гипоаллрегенными блюдами. К разрешенным продуктам относятся каши, макаронные изделия, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, субпродукты, свежие овощи и фрукты не красного цвета. Восстанавливать витаминный баланс помогут компоты, отвар шиповника. Восстановлению кислотно-щелочного баланса, выводу токсинов из организма способствует минеральная вода с выпущенными газами.
Необходимо ограничить или полностью прекратить прием продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию, к ним относятся: орехи, шоколад, кофе, цитрусовые, имбирь, красные фрукты и овощи. Нужно исключить употребление копченостей, жареных, маринованных, соленых, сладких блюд, поскольку нередко зуд на попе развивается из-за проблем с функционированием кишечника.
Профилактика зуда на попе
Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить, тоже самое касается и зуда. Предотвратить раздражение на коже помогут несложные правила.
- необходимо делать выбор белья в пользу натурального;
- при сидячей работе нужно каждые 30 минут делать разминку;
- хороший эффект дает баня с использованием березового веника;
- при излишней потливости рекомендуется пользоваться детской присыпкой;
- не стоит носить узкую одежду;
- не менее 1 раза в неделю нужно использовать скрабы, которые помогут очистить забившиеся поры;
- при частом сидении на твердой поверхности нужно пользоваться мягкой подушечкой, смягчающей контакт.
Такая неприятность, как зуд на ягодицах доставляет массу дискомфорта, для того чтобы избавиться от нее, нужно обратиться к специалисту и соблюдать его рекомендации.
Источник
Зуд при заболеваниях внутренних органов
Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.
Виды зуда при внутренних заболеваниях
Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.
Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.
Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:
- Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
- Зуд при заболеваниях внутренних органов.
- Идиопатический зуд — когда причина неясна.
Патогенез кожного зуда — причины
Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:
- При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
- При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
- При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.
Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.
Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию
В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.
Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.
Холестатический зуд при заболеваниях печени
Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.
Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.
Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.
Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе
Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.
Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.
Гемодиализ
Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:
- дефицит железа;
- высвобождение гистамина;
- нарушение метаболизма кальция и фосфата;
- вторичный гиперпаратиреоз;
- пролиферация тучных клеток;
- гипервитаминоз витамина А;
- аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
- реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
- эндогенные причинные факторы.
Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.
Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда
Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.
Зуд при гематологических заболеваниях
Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.
Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.
Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.
Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.
Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.
Зуд эндокринного происхождения
- Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
- Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
- Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
- Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
- Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
- Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.
Зуд эндокринного происхождения в области головы
Зуд и онкологические заболевания
Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).
В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.
Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.
Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.
Нейрогенный зуд
Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.
Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.
Психиатрический и психогенный зуд
Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.
Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.
Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона
Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.
Зуд, вызванный лекарствами
Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.
Могут вызвать зуд:
- морфин, опиоиды;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- анальгетики;
- витамин А;
- контрастные вещества;
- золото;
- хлорхинолоны;
- сульфаниламиды.
В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.
Лечение зуда
В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.
Лечение зуда антигистаминными препаратами
Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами h2 и блокируя их.
Классические седативные блокаторы h2-рецепторов дифенгидрамин,